Aide à domicile vs soins à domicile : connaître les différences

Services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) : qu’est-ce que c’est ?

Les soins à domicile sont des actes infirmiers et de nursing assurés par une équipe soignante pluridisciplinaire, dirigée par une infirmière coordinatrice. L’équipe comprend notamment des :

• infirmiers,
• aides-soignants,
• ergothérapeutes,
• kinésithérapeutes,
• intervenants d’autres professions paramédicales.

De nombreux services de soins à domicile (SSIAD) disposent également d’une équipe spécialisée Alzheimer^[2] (ESA), composés de professionnels plus particulièrement formés à la réadaptation, la stimulation et l’accompagnement des patients et de leurs aidants familiaux:

• assistants de soins en gérontologie^[3],
• psychomotriciens,
• ergothérapeutes.

Quelles sont les prestations relevant des soins à domicile ?

Les services de soins infirmiers à domicile comprennent les prestations suivantes :

• actes infirmiers et de nursing,
• administration de médicaments, y compris des injections,
• analyses médicales,
• suivi de l’état de santé,
• soins des blessures,
• coordination avec les professionnels de santé.

Quand recourir aux soins à domicile ?

Les soins infirmiers à domicile sont en général prescrits par le médecin traitant ou hospitalier dans l’un des cas suivants :

• après un séjour à l’hôpital ou en service de soins de suite et de réadaptation (SSR) : pour faciliter le retour à l’autonomie du patient âgé,
• lorsque le traitement médicamenteux d’une personne âgée a récemment été modifié: pour surveiller les éventuels effets indésirables et s’assurer de l’efficacité du traitement,
• lorsque la personne âgée est en perte d’autonomie: pour l’aider à retrouver son autonomie grâce à une thérapie (kinésithérapie^[4], ergothérapie…) adaptée ou en lui apprenant de nouvelles compétences pour compenser son handicap.

Comment payer les soins à domicile ?

Les soins infirmiers à domicile sont une forme de prise en charge médicale et sont donc couverts par l’assurance maladie, à condition d’être prescrits par un médecin.

Les ESA peuvent intervenir (sur prescription médicale) de 12 à 15 séances au domicile de la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer. La prescription peut être renouvelée l’année suivante.

Services d’aide à domicile : qu’est-ce que c’est ?

Les services d’aide à domicile sont des prestations d’aide à la vie quotidienne, réalisées par des professionnels de l’aide à la personne :

• aide-ménagère,
• auxiliaire de vie^[5] sociale,
• assistant de vie.

Ces professionnels sont formés pour aider différents types de publics, y compris les seniors de 60 ans et plus en perte d’autonomie (dans ce cas, le service d’aide à domicile doit être agréé).

Les services d’aide à domicile visent à assister les personnes âgées dans les activités de la vie quotidienne, mais aussi à fournir une compagnie. À la différence des soins à domicile, l’aide à domicile n’assure pas de prestations infirmières ou médicales.

Quelles sont les prestations relevant des soins à domicile ?

Les services d’aide à domicile comprennent les prestations suivantes :

• entretien du domicile,
• aide à la toilette et à l’habillage,
• aide aux courses et à la préparation des repas,
• compagnie,
• transport,
• rappel pour la prise de médicaments,
• aide aux démarches administratives…

Quand recourir aux soins à domicile ?

Pensez aux services d’aide à domicile lorsque la personne âgée :

• a besoin d’aide dans les activités de la vie quotidienne, de la toilette à la préparation des repas, en passant par les transferts du lit à la salle à manger, etc.
• ne peut pas conduire et a besoin d’être accompagnée à un rendez-vous,
• vit seule et risque de souffrir d’isolement social.

Comment payer l’aide à domicile ?

L’aide à domicile n’est pas une prestation médicale, elle n’est donc pas prise en charge par l’assurance maladie. Néanmoins, elle ouvre droit à certaines aides financières.

Vous pouvez financer l’aide à domicile de l’une des façons suivantes :

• ressources personnelles,
• aide des proches (vous pouvez notamment faire jouer l’obligation alimentaire, si vos revenus sont insuffisants),
• assurance dépendance^[6] (dans les conditions du contrat),
• allocation personnalisée d’autonomie (APA), si la personne âgée dépendante satisfait aux critères d’obtention,
• aide-ménagère de l’aide sociale (pour les seniors non éligibles à l’APA, mais dont l’état justifie le besoin d’aide à domicile).

Peut-on combiner l’aide et les soins à domicile ?

Les services d’aide à domicile et de soins infirmiers à domicile ne s’excluent pas mutuellement. Dans de nombreux cas, le maintien à domicile d’un aîné dépendant nécessite la mise en place simultanée de ces deux formes de prise en charge, notamment lors d’un retour à domicile après hospitalisation.

L’équipe du service de soins à domicile prendra en charge les besoins infirmiers de l’aîné et assurera sa réhabilitation, tandis que les professionnels de l’aide à domicile s’occuperont de l’accompagnement personnel et de l’assistance dans les tâches du quotidien.

L’assistance sociale de l’hôpital peut vous aider à mettre en place les services adaptés pendant la période de transition et éventuellement sur le long terme.