Changer d’Ehpad : est-ce vraiment possible et comment s’y prendre ?

Les raisons qui peuvent motiver un changement d'Ehpad

Plusieurs facteurs peuvent pousser un résident ou sa famille à envisager un transfert vers un autre établissement :

• Insatisfaction vis-à-vis des soins ou de l'accompagnement proposés
• Problèmes relationnels avec le personnel ou les autres résidents
• Évolution de l'état de santé nécessitant une prise en charge plus adaptée
• Rapprochement géographique de la famille
• Contraintes financières poussant à chercher un établissement moins onéreux

Dans tous les cas, il est essentiel d'évaluer soigneusement la situation avant d'entamer les démarches de changement. Un dialogue avec la direction de l'Ehpad actuel peut parfois permettre de résoudre certains problèmes sans avoir à déménager.

Le cadre légal : quels sont vos droits ?

Contrairement à ce que l'on pourrait penser, il n'existe pas de "droit au transfert" inscrit dans la loi. Cependant, plusieurs textes encadrent les conditions de séjour en Ehpad et peuvent être invoqués pour justifier une demande de changement :

• La Charte^[2] des droits et libertés de la personne accueillie garantit le droit à un accompagnement adapté et de qualité
• Le contrat de séjour signé à l'entrée en Ehpad précise les conditions de résiliation
• La loi du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale affirme le droit des usagers à participer à leur projet d'accompagnement

En pratique, un résident peut demander à quitter son Ehpad à tout moment, moyennant généralement un préavis d'un mois. Toutefois, trouver une place dans un nouvel établissement peut s'avérer complexe.

Les démarches à effectuer pour changer d'Ehpad

Si la décision de changer d'établissement est prise, voici les étapes à suivre :

• Rechercher un nouvel Ehpad correspondant aux critères souhaités (localisation, tarifs, niveau de médicalisation...)
• Contacter les établissements sélectionnés pour vérifier leurs disponibilités et conditions d'admission
• Constituer un dossier de demande d'admission (formulaire unique national + pièces justificatives)
• Visiter les Ehpad retenus si possible, pour s'assurer qu'ils conviennent
• Une fois une place obtenue, informer l'Ehpad actuel du départ en respectant le préavis prévu au contrat
• Organiser le déménagement et le transfert du dossier médical

Il est recommandé d'anticiper ces démarches, les délais d'attente pour obtenir une place pouvant être longs dans certaines régions ou établissements prisés.

Les obstacles potentiels au changement d'Ehpad

Bien que légalement possible, changer d'Ehpad peut se heurter à plusieurs difficultés :

Le manque de places disponibles

C'est souvent le principal frein au changement d'établissement. Les listes d'attente peuvent être longues, surtout dans les zones urbaines ou pour les Ehpad les plus demandés. Il faut parfois patienter plusieurs mois, voire plus d'un an, avant qu'une place se libère.

Les critères d'admission

Chaque Ehpad a ses propres critères d'admission, liés notamment au niveau de dépendance^[3] des résidents qu'il peut accueillir. Un senior dont l'état de santé s'est dégradé pourrait se voir refuser l'entrée dans certains établissements.

Les contraintes financières

Les tarifs varient considérablement d'un Ehpad à l'autre. Un changement peut impliquer une hausse des frais de séjour, pas toujours supportable pour le résident et sa famille. À l'inverse, opter pour un établissement moins cher peut signifier des prestations de moindre qualité.

La résistance au changement

Pour certaines personnes âgées, surtout celles souffrant de troubles cognitifs, un déménagement peut être très perturbant. Le changement d'environnement et d'habitudes risque d'entraîner une période d'adaptation difficile.

Comment faciliter le changement d'Ehpad ?

Pour maximiser les chances de réussite d'un transfert, voici quelques conseils :

• Anticiper : commencer les recherches et démarches le plus tôt possible
• Élargir la zone géographique de recherche pour avoir plus d'options
• Solliciter l'aide du Conseil départemental ou d'un service d'information pour personnes âgées
• Bien préparer le résident au changement, en l'impliquant dans la décision si possible
• Organiser une période d'essai dans le nouvel Ehpad si l'établissement le permet
• Assurer une bonne transmission des informations médicales et personnelles entre les deux établissements

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Alternatives au changement d'Ehpad

Dans certains cas, d'autres solutions peuvent être envisagées avant un changement d'établissement :

Le recours à la médiation

En cas de conflit avec l'Ehpad actuel, faire appel à un médiateur peut aider à résoudre les problèmes sans avoir à déménager. Chaque établissement doit désigner une "personne qualifiée^[4]" pour jouer ce rôle.

L'adaptation de la prise en charge

Si le changement est motivé par une évolution des besoins du résident, il est parfois possible de négocier une adaptation de l'accompagnement au sein de l'Ehpad actuel (soins supplémentaires, changement de chambre, etc.).

Le retour à domicile avec des aides

Dans certains cas, notamment si l'insatisfaction est grande, un retour à domicile peut être envisagé. Cela implique de mettre en place un dispositif d'aides et de soins adapté (auxiliaire de vie^[5], infirmière à domicile, portage de repas...).

Le coût d'un changement d'Ehpad

Changer d'établissement peut avoir des implications financières non négligeables :

Il faut tenir compte des éventuels frais de double facturation si le préavis de l'ancien Ehpad chevauche l'entrée dans le nouveau.

Témoignages et retours d'expérience

Les expériences de changement d'Ehpad sont variées. Certaines familles rapportent une nette amélioration de la qualité de vie du résident après un transfert :

"Ma mère était malheureuse dans son premier Ehpad, isolée et peu stimulée. Depuis son changement, elle a retrouvé le sourire. Le personnel est plus attentif et les activités nombreuses." - Marie, 52 ans

D'autres soulignent les difficultés rencontrées :

"Trouver un nouvel Ehpad pour mon père a été un parcours du combattant. Nous avons dû attendre près d'un an avant qu'une place se libère dans l'établissement que nous visions." - Pierre, 61 ans

Ces témoignages illustrent l'importance d'une réflexion approfondie avant d'entreprendre un changement d'Ehpad.

Perspectives d'évolution

Face aux difficultés rencontrées par de nombreuses familles pour changer d'Ehpad, des réflexions sont en cours pour faciliter les transferts :

• Mise en place de plateformes centralisées de gestion des places disponibles au niveau départemental
• Développement de périodes d'essai systématiques pour les nouveaux résidents
• Renforcement des contrôles qualité dans les Ehpad pour limiter les motifs d'insatisfaction
• Réflexion sur la création d'un véritable "droit au changement" pour les résidents d'Ehpad

Ces évolutions pourraient à terme faciliter les changements d'établissement lorsqu'ils s'avèrent nécessaires.

En définitive, changer d'Ehpad est possible mais rarement simple. Une telle décision ne doit pas être prise à la légère et nécessite une préparation minutieuse. L'implication de tous les acteurs - résident, famille, personnel soignant - est cruciale pour assurer une transition en douceur. Si les obstacles sont nombreux, les bénéfices d'un changement réussi peuvent être considérables pour le bien-être et la qualité de vie du senior concerné.