Le coût réel des maisons de retraite

Dans le contexte de crise, les familles s’inquiètent de voir augmenter les factures mensuelles des établissements où résident leurs parents âgés. Mais que recouvrent véritablement ces frais ? La question budgétaire des maisons de retraite est un problème épineux et complexe qu’il s’agit de bien comprendre. Des séjours en maisons de retraite mal remboursés Pour Pascal Champvert, Président de l'AD-PA, Association des Directeurs au service des personnes âgées qui regroupe 1700 établissements, il faut bien distinguer : « Ce n’est pas que les maisons de retraite sont chères, c’est surtout qu’elles sont mal remboursées. Le prix d’une journée en établissement est 10 à 20 fois moins couteux qu’une journée à l’hôpital. Tout simplement, la nuance est qu’à l’hôpital la prise en charge est de 99% voire 100% par la collectivité, alors qu’en établissement, les personnes âgées et leurs familles paient 60% du coût de fonctionnement ». L’espoir est placé dans la création d’un « 5ème risque » basé sur la solidarité nationale. « Pour que les familles n’aient plus à supporter des coûts insupportables ». La création de cette 5ème branche de protection sociale est, selon lui, « une exigence éthique, un engagement politique et surtout un élément de sortie de crise ». Une lourde charge pour les familles Interrogée au micro de France Inter, Joëlle Le Gall, Présidente de la Fédération Nationale des Associations des Personnes Âgées et de leurs familles, constate : « le cout moyen d’un séjour en établissement est de 1800 euros. Les retraites sont en moyenne de 1100 euros (800 euros pour les femmes, 1400 euros pour les hommes). Le cout des maisons de retraite augmentant plus rapidement que la revalorisation des retraites, la charge des familles risque de doubler en 10 ans ! ». Aujourd’hui, les familles assurent entre 1000 et 1500 euros par mois (60% du cout global) pour payer la maison de retraite de leur proche, malgré l’APA et l’aide sociale^[1]. En ces temps de crise, ce sont « les français moyens, autrement dit la majorité de la population, qui souffrent le plus de cette situation ». Comment alléger ces coûts ? Du côté du gouvernement, happé par la crise, il s’agit simplement de réduire les budgets des établissements ! En effet, la dernière circulaire budgétaire exige à près de 6000 établissements de réduire leurs marges budgétaires, et donc leurs moyens en matériel et en personnel, alors qu’ils doivent faire face aux besoins croissants d’une population entrante de plus en plus vieillissante et dépendante. Selon l’AD-PA, la répercussion sur les familles est injuste : « les familles supportent de ce fait de nombreuses charges indues : coût de construction, salaires des directeurs, des personnels administratifs, d’animation et d’entretien, de personnels soignants, toutes ces dépenses étant payées par l’Assurance Maladie à l’hôpital ». De même, le montant de l’APA versé en établissement est nettement inférieur à celui versé à domicile. L’AD-PA en appelle donc à ces deux aides (APA, Assurance maladie) pour soutenir les familles, dans l’attente du « 5ème risque »…