Prescrite dans le cadre d’un check-up de routine ou après avoir signalé une fatigue anormale et des douleurs lombaires à votre médecin, la créatinémie est le test indispensable pour évaluer votre fonction rénale. Si vous vous sentez perdu devant les résultats ou par vos niveaux de créatinine, cet article vous explique l’importance de cette mesure sur la santé de vos reins et vous déchiffre les taux affichés sur votre analyse.
Qu’est-ce que la créatininémie ?
La créatininémie est un terme employé par votre médecin ou néphrologue, faisant référence à la concentration de créatinine dans le sang. La créatinine est un déchet que notre corps produit naturellement lors du métabolisme des muscles, avant d’être filtré par les reins et éliminé par l’urine.
L‘intérêt de la créatininémie ? Évaluer la fonction rénale, dans le cadre d’examens de routine ou lorsqu’un patient présente des symptômes de troubles rénaux.
En surveillant le taux sanguin de créatinine, la créatininémie sert à détecter précocement des anomalies afin de mettre en place des traitements appropriés pour préserver la santé rénale.
Les tests de créatininémie
Il existe deux façons de mesurer la créatininémie.
La créatinine sérique
La créatinine mesurée par une prise de sang rapide au niveau du bras est le test le plus courant. Pour un maximum de précision et éviter que l’alimentation n’influence les résultats, cet examen doit s’effectuer à jeun en veillant à rester bien hydraté.
Les résultats après analyse en laboratoire indiquent au médecin la concentration de créatinine dans le plasma sanguin et la fonction rénale.
La créatinine urinaire
L’analyse d’urine est un autre moyen de mesurer la créatininémie. Ce test évalue la quantité de créatinine excrétée dans l’urine sur 24 heures. Les résultats fournissent des informations supplémentaires sur la fonction rénale et sont souvent utilisés en conjonction avec les tests sanguins pour évaluer la clairance de la créatinine, ou débit de filtration glomérulaire (DFG), un indicateur de la capacité des reins à filtrer les déchets.
La collecte d’urine pour ce test exige du patient qu’il recueille toute l’urine produite durant 24 h dans un conteneur spécial. Comme pour le test sanguin, le médecin peut demander de ne pas consommer certains aliments ou médicaments qui pourraient influencer les résultats.
LIRE AUSSI : Créatinine sanguine ou créatinine urinaire : quel indicateur faut-il privilégier pour évaluer la santé rénale ?
Comment interpréter les niveaux de créatinine ?
Les niveaux normaux de créatininémie indiquent que nos reins fonctionnent correctement. En revanche, lorsque la fonction rénale est altérée, en raison de maladies, de blessures ou d’autres facteurs, les reins peinent à filtrer la créatinine correctement.
Qu’est-ce qu’un taux de créatininémie normal ?
Si les valeurs normales de la créatininémie varient en fonction de l’âge, du sexe et de la masse musculaire, la moyenne des niveaux de créatininémie dans le sang se situe entre :
- 0,7 et 1,3 mg/dL chez les hommes.
- 0,6 et 1,1 mg/dL chez les femmes.
- 0,3 à 0,7 mg/dL chez les enfants.
Ces valeurs peuvent légèrement varier selon les méthodes de test utilisées par des laboratoires. Par conséquent, consultez les plages de référence spécifiques fournies par le laboratoire qui effectue le test.
Un taux de créatinine élevé
Des taux de créatininémie supérieurs aux valeurs normales peuvent indiquer une altération de la fonction rénale.
En cause :
- Une insuffisance rénale aiguë, souvent causée par des infections, des médicaments toxiques ou une déshydratation sévère.
- Une insuffisance rénale chronique : une détérioration progressive de la fonction rénale sur une longue période, souvent liée à des maladies comme le diabète ou l’hypertension.
- L’obstruction des voies urinaires, comme des calculs rénaux, empêche l’élimination de l’urine et accumule de la créatinine.
Un taux de créatininémie faible
Même s’ils sont moins fréquents, des taux inférieurs à la normale existent, notamment en cas de :
- Diminution de la masse musculaire, chez les personnes âgées ou celles souffrant de malnutrition.
- Hyperhydratation : une consommation excessive de liquides dilue la créatinine dans le sang.
- Grossesse : les femmes enceintes en raison des changements physiologiques.
Les facteurs influençant les niveaux de créatininémie
Plusieurs facteurs influencent les niveaux de créatininémie dans le sang, et il est essentiel de les prendre en compte lors de l’interprétation des résultats :
- Alimentation : une consommation élevée de protéines va augmenter le taux, alors qu’un régime végétalien ou végétarien pourrait avoir l’effet inverse.
- Hydratation : la déshydratation augmente les niveaux de créatininémie, car moins de liquide dans le corps empêche les reins d’éliminer les déchets. À l’inverse, une bonne hydratation peut aider à maintenir des niveaux normaux.
- Masse musculaire : étant donné que la créatinine est un produit du métabolisme musculaire, les personnes ayant une masse musculaire plus élevée (comme les athlètes) ont des niveaux de créatininémie plus élevés que la moyenne. À l’inverse, les personnes âgées ou celles ayant une masse musculaire réduite présentent des niveaux plus bas.
- Activité physique : un exercice intense augmente temporairement les niveaux de créatininémie en raison de la dégradation des muscles. L’activité physique récente doit être considérée lors de l’évaluation des résultats.
- Les médicaments et les maladies rénales, le diabète et l’hypertension altèrent la capacité des reins à bien filtrer la créatinine.
Que faire en cas de créatininémie anormale ?
Votre analyse révèle des niveaux anormaux de créatininémie ? Voici les étapes pour comprendre la situation et agir en conséquence :
- Garder son calme : des niveaux de créatininémie anormaux ne signifient pas nécessairement une maladie grave. On l’a vu, de nombreux facteurs peuvent influencer ces résultats.
- valuer les résultats : parfois, des facteurs temporaires, comme une déshydratation ou un exercice intense, peuvent fausser les résultats. Vérifier les premiers résultats avec une nouvelle analyse.
- Consulter un néphrologue qui examinera vos résultats, discutera de vos antécédents médicaux et évaluera d’autres tests pour préciser le diagnostic, tels que :
- Suivre les recommandations médicales : ajustements alimentaires, hydratation, traitement pour gérer les causes ou, dans certains cas, la dialyse.
- Surveiller régulièrement votre santé rénale, en cas d’antécédents de problèmes rénaux ou si des niveaux anormaux de créatininémie sont confirmés.
LIRE AUSSI : créatinine élevée : les 6 méthodes pour rétablir votre fonction rénale
Source :
www.has-sante.fr
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