Hospitaliser une personne âgée : voici un guide complet pour bien accompagner vos proches

Évaluer la nécessité d'une hospitalisation

Avant d'entamer les démarches, il faut d'abord déterminer si l'hospitalisation est vraiment indispensable. Ce n'est pas une décision à prendre à la légère.

Les signes qui doivent alerter

• Chute avec impossibilité de se relever
• Forte fièvre persistante
• Confusion mentale^[1] inhabituelle
• Douleurs intenses
• Perte d'appétit et déshydratation
• Aggravation soudaine d'une maladie chronique

Si vous observez un ou plusieurs de ces symptômes, n'hésitez pas à contacter rapidement le médecin traitant. Son avis sera précieux pour évaluer la situation.

Consulter le médecin traitant

Le médecin de famille connaît bien l'historique médical de votre proche. Il pourra juger si une hospitalisation est nécessaire ou si des soins à domicile renforcés suffiraient. Dans certains cas, il pourra même organiser directement l'admission à l'hôpital.

Les différentes voies d'admission à l'hôpital

Il existe plusieurs façons d'être admis à l'hôpital. Le choix dépendra de l'urgence de la situation.

L'admission programmée

C'est la voie classique quand l'hospitalisation peut être planifiée à l'avance. Le médecin traitant ou un spécialiste rédige un courrier de demande d'admission. Vous contactez ensuite le service concerné pour fixer une date d'entrée. Cette option permet de mieux se préparer mais implique souvent un délai d'attente.

Le passage par les urgences

En cas de problème grave et soudain, il faut se rendre directement aux urgences de l'hôpital le plus proche ou appeler le 15 (SAMU). L'admission se fera alors immédiatement si l'état de santé le justifie.

L'hospitalisation à domicile (HAD)

C'est une alternative intéressante quand des soins complexes sont nécessaires mais que l'état du patient permet un maintien à domicile^[2]. Une équipe médicale intervient alors régulièrement au domicile. Cette option doit être discutée avec le médecin traitant.

LIRE AUSSI : Hospitalisation à domicile (HAD) : Cette solution est-elle vraiment envisageable?

Préparer l'entrée à l'hôpital

Une fois la décision d'hospitalisation prise, plusieurs démarches sont à effectuer pour que tout se passe au mieux.

Rassembler les documents nécessaires

Préparez un dossier avec :

• Carte d'identité
• Carte vitale et attestation de sécurité sociale
• Carte de mutuelle
• Ordonnances récentes
• Résultats d'examens médicaux récents
• Coordonnées des personnes à prévenir

Préparer les affaires personnelles

N'oubliez pas de prévoir :

• Vêtements confortables et sous-vêtements
• Chaussons et robe de chambre
• Nécessaire de toilette
• Lunettes, appareil auditif, dentier si besoin
• Un peu d'argent liquide
• Éventuellement un objet familier rassurant

Évitez d'emporter des objets de valeur.

Organiser la logistique

Pensez à :

• Prévenir la famille et les proches
• Organiser le transport vers l'hôpital (ambulance si nécessaire)
• S'occuper des animaux domestiques si besoin
• Annuler les rendez-vous prévus
• Prévenir les services d'aide à domicile^[3]

Le jour J : l'admission à l'hôpital

Le jour de l'hospitalisation peut être stressant. Voici comment se déroule généralement l'admission.

Les formalités administratives

À l'arrivée, dirigez-vous vers le bureau des admissions. Vous devrez :

• Présenter les documents demandés
• Choisir le régime d'hospitalisation (chambre individuelle ou double)
• Désigner la personne de confiance
• Signer les autorisations de soins

L'installation dans le service

Une fois les papiers remplis, le patient sera conduit dans sa chambre. Le personnel soignant :

• Installera le patient confortablement
• Prendra ses constantes (tension, température...)
• Posera un bracelet d'identification
• Expliquera le fonctionnement du service

La rencontre avec l'équipe médicale

Un médecin viendra rapidement examiner le patient et discuter du plan de soins. N'hésitez pas à poser toutes vos questions à ce moment-là.

Bien accompagner son proche pendant l'hospitalisation

Une fois l'admission effectuée, votre rôle d'aidant reste crucial pour le bien-être de votre proche âgé.

Maintenir le lien

La solitude peut être pesante à l'hôpital. Pour y remédier :

• Rendez visite régulièrement (en respectant les horaires du service)
• Appelez si vous ne pouvez pas venir
• Apportez des nouvelles de la famille, des photos
• Proposez de lire le journal ensemble

Être le relais avec l'équipe soignante

Vous connaissez bien votre proche, vos observations sont précieuses :

• Signalez tout changement de comportement inhabituel
• Informez sur les habitudes, les préférences
• Demandez des explications si quelque chose vous inquiète
• Participez aux décisions importantes concernant les soins

Veiller au confort

Quelques gestes simples peuvent améliorer le séjour :

• Apporter des vêtements propres
• Proposer une collation (si autorisé)
• Aider à la toilette si le patient le souhaite
• S'assurer que les appareils auditifs ou lunettes sont bien utilisés

Préparer la sortie d'hôpital

L'hospitalisation n'est qu'une étape. Il faut anticiper le retour à domicile.

Discuter du projet de sortie

Quelques jours avant la date prévue :

• Demandez un entretien avec le médecin pour faire le point
• Informez-vous sur les soins à poursuivre
• Voyez si des aides à domicile seront nécessaires
• Envisagez l'option d'un séjour en convalescence si besoin

Organiser le retour à la maison

Pour que tout soit prêt le jour J :

• Préparez la maison (ménage, courses...)
• Installez le matériel médical nécessaire (lit médicalisé, déambulateur...)
• Contactez les services d'aide à domicile
• Prévoyez le transport retour (VSL si prescrit)

Assurer le suivi médical

La continuité des soins est essentielle :

• Prenez rendez-vous rapidement avec le médecin traitant
• Récupérez tous les documents médicaux (ordonnances, compte-rendu d'hospitalisation)
• Notez les rendez-vous de suivi prévus

Cas particulier : l'hospitalisation sous contrainte

Dans certaines situations, notamment en cas de troubles psychiatriques, une hospitalisation peut être décidée sans le consentement du patient. C'est une procédure encadrée par la loi.

Les différents types d'hospitalisation sous contrainte

• Soins psychiatriques à la demande d'un tiers (SPDT) : demandés par un proche, avec deux certificats médicaux
• Soins psychiatriques à la demande du représentant de l'État (SPDRE) : décidés par le préfet en cas de danger pour la sécurité des personnes
• Soins psychiatriques en cas de péril imminent (SPI) : décidés par un médecin en l'absence de tiers demandeur

La procédure à suivre

Si vous pensez qu'une hospitalisation sous contrainte est nécessaire :

• Contactez le médecin traitant ou un psychiatre pour évaluer la situation
• Adressez-vous au centre médico-psychologique le plus proche
• En cas d'urgence, appelez le 15 ou les pompiers (18)

N'oubliez pas que ces mesures doivent rester exceptionnelles et sont strictement encadrées pour protéger les droits du patient.

Aspects financiers de l'hospitalisation

Le coût d'une hospitalisation peut être une source d'inquiétude. Voici ce qu'il faut savoir.

La prise en charge par l'Assurance Maladie

L'Assurance Maladie couvre :

• 80% des frais d'hospitalisation
• 100% au-delà du 31e jour d'hospitalisation
• 100% en cas d'acte chirurgical important

Le reste à charge

Certains frais restent à la charge du patient :

• Le ticket modérateur (20% des frais les 30 premiers jours)
• Le forfait journalier (environ 20€ par jour)
• Les suppléments pour confort personnel (chambre individuelle, télévision...)

Le rôle de la mutuelle

Une bonne mutuelle peut prendre en charge tout ou partie de ces frais. Vérifiez les garanties du contrat avant l'hospitalisation.

Les droits du patient âgé hospitalisé

Même à l'hôpital, la personne âgée conserve des droits qu'il est important de connaître et de faire respecter.

Le droit à l'information

Le patient a le droit :

• D'être informé sur son état de santé
• De connaître les traitements proposés et leurs risques
• D'avoir accès à son dossier médical

Le droit au consentement

Aucun acte médical ne peut être pratiqué sans le consentement du patient, sauf urgence vitale. Si la personne n'est pas en état d'exprimer sa volonté, c'est la personne de confiance qui sera consultée.

Le droit au respect de la dignité

Cela implique :

• Le respect de l'intimité
• La prise en compte de la douleur
• L'absence de discrimination liée à l'âge

En tant que proche, vous avez un rôle important pour veiller au respect de ces droits.

L'hospitalisation d'une personne âgée est souvent une épreuve, tant pour elle que pour ses proches. Mais avec une bonne préparation et un accompagnement attentif, cette période peut se dérouler dans les meilleures conditions possibles. N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul : les équipes médicales et sociales sont là pour vous aider et répondre à vos questions. L'essentiel est de rester à l'écoute de votre proche et de maintenir un dialogue ouvert avec les soignants. Avec patience et bienveillance, vous contribuerez grandement au bien-être et au rétablissement de la personne hospitalisée.