Le parc des établissements d’hébergement pour personnes âgées regroupe de nombreuses structures aux statuts divers. Les maisons de retraite publiques s’affichent comme un choix plus abordable que les résidences du privé, mais la disponibilité moindre peut constituer un obstacle en cas d’urgence.
Qu’est-ce que les maisons de retraite publiques ?
L’Hexagone compte près de 11 000 établissements d’hébergement pour les personnes âgées, toutes catégories confondues. Plus de la moitié de ces structures sont des maisons de retraite publiques (Enquête EHPA 2019, DREES).
Les maisons de retraite publiques peuvent être des :
- établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad),
- maisons de retraite non médicalisées,
- unités de soins de longue durée (USLD),
- résidences autonomies,
- maisons d’accueil rurales pour personnes âgées (MARPA).
Les maisons de retraite publiques sont souvent rattachées à un hôpital. Dans ce cas, il s’agit d’Ehpad avec un degré de médicalisation élevé et accueillant des résidents plus dépendants. Quant aux maisons de retraite publiques non hospitalières, elles dépendent des collectivités locales et sont souvent créées et gérées par le Centre communal d’action sociale (CCAS) de la ville.
Ehpad public, de quoi s’agit-il ?
L’Ehpad public est un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes géré par une collectivité publique. Il peut s’agir soit d’un :
- Ehpad public hospitalier, c’est-à-dire rattaché à un établissement public de santé (EPS) ;
- Ehpad public géré par une collectivité territoriale (commune, ville, département ou région, assistance publique).
| Région | Ehpad publics hospitaliers | Autres Ehpad publics |
|---|---|---|
| Grand Est | 130 | 146 |
| Nouvelle-Aquitaine | 118 | 295 |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 153 | 313 |
| Bourgogne-Franche-Comté | 102 | 99 |
| Bretagne | 77 | 230 |
| Centre-Val de Loire | 79 | 96 |
| Corse | 6 | 0 |
| Île-de-France | 43 | 86 |
| Occitanie | 114 | 254 |
| Hauts-de-France | 123 | 158 |
| Normandie | 73 | 102 |
| Pays de la Loire | 82 | 209 |
| Provence-Alpes-Côte-d’Azur | 61 | 94 |
| France métropolitaine | 1 161 | 2 082 |
| Antilles-Guyane | 12 | 5 |
| Océan Indien | 5 | 1 |
| DROM (hors Mayotte) | 17 | 6 |
| France métropolitaine + DROM (hors Mayotte) | 1 178 | 2 088 |
Les trois quarts des Ehpad publics ont entre 40 et 200 places. Seulement 1 établissement sur 10 dispose de plus de 200 places.
Presque chaque résidence comporte au moins une unité spécialisée Alzheimer, pour l’accompagnement de personnes en situation de déclin cognitif.
En outre, la quasi-totalité des maisons de retraite publiques sont habilitées à recevoir des bénéficiaires de l’aide sociale à l’hébergement (ASH) : 99 % des Ehpad publics le sont, contre seulement 40 % des Ehpad privés commerciaux (Ibid.)
Quels sont les différents types de séjours proposés en EHPAD public ?
Les maisons de retraite publiques offrent différents types de séjours pour répondre aux besoins divers des personnes âgées :
- Séjour permanent :
- Description : hébergement à long terme destiné aux personnes âgées nécessitant une prise en charge continue en raison de leur perte d’autonomie ou de leur isolement.
- Caractéristiques : admission définitive avec un accompagnement médical et social adapté. Les résidents bénéficient de services complets pour assurer leur bien-être au quotidien.
- Séjour temporaire :
- Description : accueil pour une période limitée, généralement de quelques semaines à plusieurs mois.
- Caractéristiques :
- Répit pour les aidants familiaux : permet aux proches aidants de faire une pause tout en assurant la sécurité et le bien-être de leur proche.
- Transition post-hospitalisation : facilite le retour à domicile après une hospitalisation en offrant un hébergement intermédiaire.
- Vacances ou repos : offre aux seniors la possibilité de passer des vacances ou de se reposer dans un environnement sécurisé.
- Accueil de jour :
- Description : service proposé en journée par certaines résidences, dans des locaux séparés. Il s’adresse aux personnes âgées vivant encore à domicile, mais ayant besoin d’un accompagnement temporaire ou ponctuel.
- Caractéristiques :
- Activités sociales et récréatives : participation à des activités visant à maintenir le lien social et à stimuler les capacités cognitives et physiques.
- Soutien médical et paramédical : accès à des soins de base et à une surveillance médicale si nécessaire.
- Allégement des charges familiales : permet aux aidants familiaux de bénéficier de temps libre tout en assurant la prise en charge de leur proche durant la journée.
Quelles prestations proposent les maisons de retraite publiques ?
Les résidences publiques de type Ehpad proposent tous les services nécessaires aux personnes âgées dépendantes :
- chambres privatives,
- prestations hôtelières,
- restauration,
- prise en charge médicale et de la dépendance,
- surveillance continue,
- animations et activités à visée thérapeutique…
Les prestations des maisons de retraite publiques sont de la même qualité que celles des établissements privés, à la différence près que ces derniers mettent souvent l’accent sur le côté esthétique et proposent des services supplémentaires (comme la balnéothérapie).
Toutefois, de nombreuses maisons de retraite publiques bénéficient de subventions de la collectivité et peuvent rénover leurs locaux tout en gardant des tarifs accessibles.
En outre, le taux d’encadrement (la présence de personnel par rapport au nombre de résidents) y est, en moyenne, plus élevé que dans une structure privée.
Rechercher un hébergement adapté à votre proche n’a jamais été aussi simple !
SERVICE GRATUIT ET SANS ENGAGEMENT
Quels sont les tarifs des maisons de retraite publiques et les aides ?
Les tarifs pratiqués par les maisons de retraite publiques sont plus abordables que ceux des établissements privés, car ils sont fixés chaque année par les Conseils généraux. Dans le secteur privé commercial, les prix ne sont pas imposés, même s’ils sont contrôlés.
Ehpad public : tarif et reste à charge pour la personne âgée
En France, le prix moyen de l’accueil en maison de retraite médicalisée s’élève quelque 2 310 euros par mois (Analyse statistique CNSA 2024), hébergement et dépendance inclus.
En Ehpad public, le tarif est fixé par le président du conseil départemental. La plupart des établissements étant habilités à l’aide sociale, le prix de journée est souvent plus bas que dans un Ehpad privé sans habilitation à l’ASH. En effet, le tarif mensuel d’une place en chambre simple habilitée à l’aide sociale est de 2 088 € (Ibid.)
D’après l’observatoire des Ehpad KPMG 2014, dans les maisons de retraite publiques de type Ehpad, le reste à charge pour les résidents ou leur famille s’élèvevait à 1 708 € par mois pour les places habilitées à l’ASH (hors IDF). Dans les Ehpad privés non lucratifs, le reste à charge atteignait plutôt 1 810 € par mois (places non habilitées, hors IDF).
En revanche, du fait de leurs tarifs plus accessibles, les maisons de retraite publiques sont souvent fortement demandées et moins disponibles. Il est donc souvent nécessaire de faire une demande d’admission en amont pour s’assurer une place dans l’un des établissements de la zone géographique choisie.
Aides financières en Ehpad public
Si les revenus du résident sont insuffisants, le tarif hébergement des maisons de retraite publiques peut être partiellement financé par plusieurs aides financières :
- aides au logement : aide personnalisée au logement (APL) si l’établissement est conventionné ou allocation de logement sociale (ALS) – attribuée par la Caisse d’allocations familiales (CAF) ou la Mutualité sociale agricole (MSA) ;
- aide sociale à l’hébergement (ASH) : aide octroyée par le département aux aînés de 65 ans ou plus dont les ressources sont insuffisantes pour assurer les frais d’hébergement de l’établissement où ils sont accueillis.
Le tarif dépendance des maisons de retraite publiques est partiellement couvert par l’Allocation personnalisée d’autonomie (APA), versée aux aînés de 60 ans et plus en perte d’autonomie (GIR 1 à 4).
Le tarif journalier en maison de retraite publique médicalisée comprend également un tarif soins, mais il est entièrement pris en charge par l’assurance maladie.
Les résidents de maisons de retraite publiques (EHPAD, USLD et résidences autonomie) supportant des dépenses liées à la dépendance peuvent bénéficier d’une réduction d’impôt.
La réduction d’impôt est calculée sur les dépenses d’hébergement et de dépendance effectivement payées, après déduction des aides telles que l’APA, l’ASH et les allocations logement. Elle représente 25 % des dépenses, avec un plafond annuel de 10 000 €, soit une réduction maximale de 2 500 € par an et par résident.
Ehpad public ou privé : que choisir ?
Le choix entre Ehpad public ou privé dépend de plusieurs critères :
- la répartition des différents établissements dans votre lieu de résidence et proche du domicile des aidants,
- la proximité et la facilité d’accès,
- les disponibilités de chaque résidence : les maisons de retraite publiques sont souvent complètes,
- votre budget et le prix de l’Ehpad public versus celui des établissements privés de même standing,
- les prestations et services proposés,
- le cadre de vie…
Ehpad publics | Ehpad privés |
|---|---|
AVANTAGES | |
|
|
INCONVÉNIENTS | |
|
|
Questions fréquentes
Comment trouver un EHPAD public autour de moi ?
Pour trouver un EHPAD public autour de vous, vous pouvez utiliser l’annuaire des maisons de retraite de Cap Retraite, qui recense les établissements de tous statuts. Chaque résidence dispose d’une fiche présentant des détails sur les caractéristiques principales, telles que la présence ou non d’unités Alzheimer, le nombre de places, etc.
Vous pouvez également vous adresser au centre communal d’action sociale (CCAS) de la localité envisagée. Cette structure d’informations peut vous renseigner sur les maisons de retraite des environs.
Existe-t-il des EHPAD gratuits ?
Il n’existe pas de maison de retraite gratuite à proprement parler. Cependant, certaines personnes peuvent accéder à moindre coût à une place habilitée à l’aide sociale. L’aide sociale à l’hébergement (ASH) couvre alors la partie des frais d’hébergement que le résident aux ressources limitées ne peut pas payer, même avec l’aide de ses proches.
Les places habilitées à l’ASH, plus fréquentes en EHPAD public, sont réservées aux personnes âgées répondant aux critères de ressources définis par le département.
Ainsi, bien que les EHPAD ne soient généralement pas gratuits, l’ASH permet à ceux qui en ont le plus besoin de bénéficier d’un hébergement sans frais.
Comment faire une demande d’admission en Ehpad public ?
Pour faire une demande d’admission en EHPAD public pour une personne âgée dépendante, vous devez soumettre un dossier à la direction de l’établissement.
Commencez par obtenir le dossier de demande d’admission auprès de l’EHPAD choisi ou via le site internet du Conseil départemental. Ce formulaire à deux volets (médical et administratif) comprend des informations sur l’état de santé de la personne âgée, ainsi que sur sa situation sociale et financière.
Une fois le document rempli, envoyez-le à la structure sélectionnée. L’admission dépendra de :
- la disponibilité des places,
- l’adéquation entre les besoins de la personne âgée et les services proposés par l’EHPAD.
Il est conseillé de faire des demandes dans plusieurs établissements pour augmenter les chances de trouver une place. La prise en compte de la demande peut aussi varier en fonction de l’urgence de la situation et de la perte d’autonomie du demandeur.
Pour un accompagnement personnalisé, n’hésitez pas à contacter les conseillers Cap Retraite.
Cet article vous a-t-il été utile ?
Notez cet article afin de nous permettre d’améliorer nos contenus.
Commentaires (7)
Réagissez, posez une question…
A qui écrire ma mère est décédé à EPHAD dé VIROFLAY
Le 5 octobre 2022 on a réglé la pension depuis 3 mois et
demi l’état n’a toujours pas rembourser.
Suite à cela le Notaire est bloqué, la succession ne peut pas
Être exécuté.
Merci des renseignements
Bonjour,
Nous vous remercions pour votre commentaire, et nous vous invitons à prendre contact directement avec le service juridique compétent, bon courage et bonne journée
Cordialement